Free T3

کاربرد:

کیت Free T3 ELISA Kit  شرکت پیشگامان سنجش ایساتیس  برای اندازه گیری کمی هورمون تری یدوتیرونین آزاد یا  Free T3 در سرم یا پلاسما طراحی شده است.

مقدمه :

دو هورمون تیروکسین (T₄) و تری یدوتیرونین(T₃) توسط غده تیروئید تولید  و وارد خون می شوند. فقط %20 هورمون  T₃ مستقیماً توسط تیروئید ساخته می شود و %80 آن توسط آنزیم ʹ5-دیدیناز در بافت از برداشتن یک اتم ید از تیروکسین ساخته می شود.  از آنجایی که نیمه عمر T₃ در مقایسه با T₄ کمتر است(2 روز در مقایسه با 7 روز). لذا به نظر می رسد تیروکسین عمدتاً به عنوان منبع ذخیره و پیش ساز هورمون T₃ که فعال ترین فرم بیولوژیک هورمون های تیروئیدی است، عمل می کند.  همانند T₄  قسمت اعظم T₃ موجود در خون  نیز به صورت متصل به پروتئین های TBG، پره آلبومین و آلبومین منتقل می شود اما تمایل TBG به T₃ در مقایسه با T₄ کمتر است، لذا در مقایسه با تیروکسین، کسر بیشتری از T₃ به شکل آزاد وجود دارد(0.3%  از T₃ در مقایسه با  0.02% از T₄ ). به دلیل تولید روزانه سه برابری T₄ در مقایسه با T₃، مقدار مطلق T₄ آزاد بیش از T₃ آزاد است. محرک اصلی تولید هورمون های تیروئیدی هورمون تیروتروپین یا TSH مترشحه از هیپوفیز است که خود تحت کنترل هورمون آزادکننده تیروتروپین (TRH)تولید شده توسط هیپوتالاموس است که هر دو تحت کنترل T₃و T₄ هستند.

هومون های تیروئیدی باعث تقویت بسیاری از اعمال داخل سلولی شده و رشد و تمایز سلول را پیش می برند. هورمون های تیروئیدی مصرف اکسیژن و تولید ATP، متابولیسم میتوکندریال، سنتز و متابولیسم کربوهیدرات ها، سنتز و تجزیه کلسترول و تری گلیسریدها (به عنوان مثال از طریق  تنظیم بیان پذیرنده LDL در کبد)، حساسیت بافت ها به کاتکول آمین ها را افزایش می دهند. همچنین باعث افزایش ضربان قلب و انقباض پذیری عضلات قلب می گردد.  علاوه بر موارد یادشده هورمون های تیروئیدی در تنظیم متابولیسم کلسیم و فسفر رشد و نمو جنین و کودکان  نقش مهمی ایفاء می کنند.

مقدار هورمون   T₃همانند T₄ در پرکاری تیروئید افزایش و درکم کاری تیروئید کاهش می یابد، که به ترتیب ممکن است با کاهش یا افزایش TSH همراه باشد. عواملی نظیر حاملگی یا مصرف قرص های ضدبارداری خوراکی و بیماری های التهابی حاد کبدی که باعث افزایش غلظت پروتئینهای اتصالی هورمون تیروئید می گردند، می توانند باعث افزایش میزان هورمون های تیروئیدی تام در سرم شوند، در حالی که مقدار هورمون های آزاد در این افراد طبیعی است. در این افراد معمولاً TSH در دامنه مرجع قرار دارد. از آنجایی که فقط فرم آزاد هورمون از نظر بیولوژیک فعال است، سنجش هورمون آزاد به ویژه در مواقع حضور عواملی که باعث تغییر درمقدار یا تمایل پروتئینهای اتصالی به هورمون های تیروئیدی می گردند، بهتر می تواند به یافتن علت ناهمخوانی نتایج هورمون تام و مقدار TSH سرم کمک کند. برخی از داروها نظیر آمیدارون یا پروپرانولول باعث مهار آنزیم دیدیناز و کاهش تبدیل  محیطی T₄ به T₃ می شوند. در این افراد علیرغم افزایش T₄ شاهد کاهش T₃ و TSH طبیعی یا بالا هستیم. در 95 درصد موارد تیروئید سمی یا تیروتوکسیکوز، سنجش T₄ (تام یا آزاد) و TSH برای تشخیص کافی است ولی در 2 تا 5 درصد موارد افزایش فقط در T₃ مشاهده می شود (سمیت T₃ یا T₃ toxicosis).