Free T4

دو هورمون تیروکسین (T4) و تری یدو تیرونین(T3) توسط غده تیروئید تولید و وارد خون می شوند. فقط %20 هورمون T3 مستقیماً توسط تیروئید ساخته می شود و %80 آن توسط آنزیم ʹ5-یدیناز در نسوج از برداشتن یک اتم ید از تیروکسین ساخته می شود. از آنجایی که نیمه عمر T3 در مقایسه با T4 کمتر است (2 روز در مقایسه با 7 روز) لذا به نظر می رسد تیروکسین عمدتاً به عنوان منبع ذخیره و پیش ساز هورمون T3 که فعال ترین فرم بیولوژیک هورمون های تیروئیدی است، عمل می کند. قسمت اعظم T4 و T3 موجود در خون به صورت متصل به پروتئینهای TBG، ترانس تیرتین (که قبلاً پره آلبومین نامیده می شد) و آلبومین منتقل می شود اما تمایل TBG به T3 در مقایسه با T4 کمتر است، لذا در مقایسه با تیروکسین، کسر بیشتری از T3 به شکل آزاد وجود دارد(0.3% از T3 در مقایسه با 0.02% از T4 ). معذالک به دلیل تولید روزانه سه برابری T4 در مقایسه با T3، مقدار مطلق T4 آزاد بیش از T3 آزاد است. بخش فعال بیولوژیک هورمون های تیروئیدی بخش آزاد این هورمون هاست. محرک اصلی تولید هورمون های تیروئیدی هورمون تیروتروتروپین یا TSH مترشحه از هیپوفیز است که خود تحت کنترل هورمون آزادکننده تیروتروپین (TRH)تولید شده توسط هیپوتالاموس است که هر دو تحت کنترل T3و T4 هستند.